ABSTRACT
O côndilo mandibular apresenta-se como um dos locais mais comumente acometidos nas fraturas mandibulares, sendo, na maioria das vezes, decorrente de um trauma na região de sínfise ou de para-sínfise mandibular. A ptar pelo tratamento cirúrgico ou conservador é motivo de controvérsias, principalmente devido às diversas complicações pós-tratamento relatadas na literatura. Uma das principais indicações para a redução cirúrgica consiste na impossibilidade de estabelecer uma satisfatória oclusão dentária pelo tratamento conservador, geralmente associado às fraturas bilaterais. O sucesso do tratamento está relacionado a uma aderência cuidadosa nos princípios cirúrgicos e fisiológicos e em um acompanhamento pós-operatório rigoroso, aumentando a capacidade funcional a longo prazo e possibilitando uma menor incidência de complicações. Este trabalho objetiva relatar um caso clínico de redução cirúrgica de fratura bilateral de côndilo associada à fratura de corpo mandibular, enfocando, principalmente, os aspectos relacionados às indicações e complicações desse tipo de tratamento.
The mandibular condyle is presented as one of the most commonly sites involved in jaw fractures, most often due to trauma in the region of the mandibular symphysis. The choice of surgical or conservative treatment is a highly controversial issue, mainly due to the various post-treatment complications reported in the literature. One of the main indications for surgical reduction is the inability to establish a satisfactory dental occlusion by conservative treatment, usually associated with bilateral fractures. Successful treatment is related to a careful adherence to surgical and physiological principles with a rigid follow up, increasing the long-term functional capacity and allowing a lower incidence of complications. This study reports a case of surgical reduction of bilateral condyle fracture associated with fracture of the mandibular body, focusing on aspects related with indications and complications of this treatment.
ABSTRACT
Dentre os materiais utilizados para a fixação cirúrgica de fraturas mandibulares, as placas e parafusos de titânio e os parafusos transcorticais são os mais amplamente empregados. Estes são indicados para repararem fraturas transversalmente oblíquas da mandíbula, aplicando-se força compressiva aos fragmentos fraturados, usando-se três ou mais parafusos, entretanto, são contra-indicados para o tratamento de fraturas cominutivas, onde as placas e parafusos de titânio apresentam-se mais adequadas. Este trabalho objetiva relatar dois casos clínicos de redução cirúrgica de fraturas de mandíbula, oblíqua e completa, utilizando, respectivamente, lag screws e placas e parafusos de titânio, enfocando, principalmente, os aspectos relacionados ao uso e indicações destes materiais de osteossíntese.
Among the materials used for surgical fixation of jaw fractures, the titanium plates and screws and the lag screws are the most widely used. These are indicated to repair fractures of the mandible transversely oblique, applying compressive force to the fractured fragments, using three or more screws, however, are contraindicated for the treatment of comminuted fractures, where the titanium plates and screws are more appropriate. This work aims to report two cases of surgical reduction of mandible fractures, oblique and complete, using, respectively, lag screws and titanium plates and screws, focusing on aspects related to the use and indications of osteosynthesis materials.
ABSTRACT
O objetivo do presente trabalho é avaliar a prevalência, uso e especificações dos materiais utilizados para osteossíntese de fraturas faciais em serviço de emergência da rede pública estadual de João Pessoa/PB. Para pesquisa foi utilizado o procedimento estatístico-descritivo com técnica de pesquisa documental indireta através de 349 prontuários de pacientes internados para tratamento cirúrgico de lesões faciais. Os resultados foram processados através do programa Epinfo 6.0, podendo-se concluir que: a) a prevalência dos materiais de osteossíntese variou quanto ao tipo; b) as placas e parafusos de titânio do sistema 2.0 mm foram os materiais mais utilizados; c) o sistema de 1.5 mm de placas e parafusos de titânio foi o mais utilizado para a osteossíntese das fraturas de maior ocorrência, as fraturas orbitárias.
The aim of this study is to evaluate the prevalence, use and specifications of materials used for osteosynthesisof facial fractures in the emergency service of public emergency unity in João Pessoa/PB. A statistical-descriptiveprocedure was used with indirectly technique research through documentary records of 349 patients admitted for surgical treatment of facial injuries. The results were processed using the program Epinfo 6.0, and can be concluded that: a) the prevalence of osteosynthesis materials suffered variation according to type; b) the 2.0 mm titanium plates and screws system were the most used materials; c) the 1.5 mm titanium plates and screws system were the most used materials for the fractures osteosynthesis of higher occurrence, the orbital fractures.